[ 서식 1 ]

지 정 기 탁 서

1. 기탁금품

○ 기탁금액 :  금            원(금             원)

2. 지정기탁 기관 : (재)우산장학재단

3. 지정기탁 사유 : 장학사업 기탁금

4. 사용목적과 사용용도

○ 사용목적

우수 인재 발굴 및 육성을 위해, 경제적으로 어려운 여건 속에서도 학업성적이 뛰어난 학생에 대한 장학 사업에 기여

○ 사용용도

지역 장학사업을 목적으로 (재)우산장학재단 규정에 의거

장학금 사업에 사용하도록 하고자 함.

「기부금품의 모집 및 사용에 관한 법률」제5조제2항 단서에 따라 상기 금품을 지정기탁 하려고 합니다.

2019.      .       .

지정기탁자의 주  소 :

상  호 :

성  명 :             □

주민등록번호(사업자등록번호) :

재단법인 우산장학재단 이사장 귀하